Botox ili Botulinum toxin blokira prijenos živčanog podražaja, izaziva paralizu pojedinih mišića te time dovodi do popuštanja grča. Sastoji se od Clostridium botulinum, bakterije koja uzrokuje trovanje hranom (botulizam).
Poznato je 7 tipova botulina ali samo se tip A (Botox Cosmetic) i B (Myobloc) upotrebljavaju u medicinskim tretmanima.
Liječenje dystonie Botulinom toxinom
Botulinum toxin injekcije (BOTOX terapija) se koriste za liječenje dystonie – neuromuskularni poremećaj pokreta kojeg karakteriziraju nevoljne mišićne kontrakcije koje određene dijelove tijela tjeraju u abnormalne, ponekad bolne kretnje ili položaje.
Distonija može zahvatiti bilo koji dio tijela, uključujući i ruke, noge, trup, vrat, očne vjeđe, lice ili glasnice.
Iako nije smrtonosna spada u kronične poremećaje i njenu prognozu je teško predvidjeti. Cilj terapije je smanjenje mišićnog spazma i boli.
OSIM DYSTONIJE INDIKACIJE SU :
- blepharospazam
- strabizam
- hemifacialni spazam
- spasmodički torticollis ili cervicalna dystonia
- oromandibularna dystonia
- urinarna retencija
- spazmička disfonija
- mucanje
- spazam ekstremiteta
Botox injekcije se također koriste u tretmanima liječenja multiple skleroze, post cvi, cerebralna paraliza (npr. kod spastične šake, injekcija botulina inhibira spazam te omogućuje lakše i pravilnije postavljanje udlage). Neuroni generiraju nove živčane završetke koji reaktiviraju distoniju tako da poboljšanje nije dužeg trajanja i tretman se obično ponavlja svaka 3-4mjeseca.
Fizikalna terapija se obično koristi kod istezanja i obnavljanja mišićne funkcije. Neki pacijenti mogu razviti antitijela na toxin tijekom vremena, smanjujući efekt tretmana
Od 2000 godine Botox je službeno odobren za upotrebu u liječenju cervikalne distonije.
RELATIVNE KONTRAINDIKACIJE ZA KLINIČKU PRIMJENU BOTULINUM TOKSINA
- Trudnoća i dojenje
- Živčano-mišićna bolest (npr., myasthenia gravis, Lambert-Eaton sindrom)
- Motoričke neuronske bolesti
- Istodobna uporaba aminoglycosides
Suzana Svečnjak Romanić, fizioterapeut