PNF – Proprioceptivna neuromuskularna facilitacija je filozofija liječenja koji se temelji na pretpostavci da svaki čovijek, i onaj sa poteškoćama, ima neiskorištene psihofizičke mogućnosti.
Značenje PNF-a:
- Proprioceptivna-korištnje podražaja proprioceptora (to su osjetilna tjelešca u zglobnoj čahuri, tetivama, ligamentima, mišićima…) I eksteroceptora (osjetna tjelešca koja komuniciraju s okolinom,za opip,toplinu,vid,sluh).
- Neuromuskularna – označava rad i poboljšanje veza između mišića i živaca.
- Facilitacija – olakšanje pokreta,mogućnost započinjanja i vođenja pokreta.
Pristup fizioterapeuta je uvijek pozitivan jer potiće i koristi ono što čovijek može učiniti. Liječenje je usmjereno na kompletno ljudsko biće, a ne na pojedini dio tijela.
Ciljevi liječenja PNF konceptom
Cilj svakog liječenja je postići najviši nivo funkcioniranja te osamostaliti pacijenta u aktivnostima svakodnevnog života. Terapeut motivira pacijenta,nastoji ne izazvati bol,koristi zdravi dio tijela i na taj način djeluje na bolesno podučje.
Terapeut je u kontaktu sa pacijentom dajući mu trodimenzionalni otpor rukom ili okolinom na različite grupe mišića,ovisno o željenom pokretu. Količina otpora ovisi o tome što fizioterapeut želi postići;kontrakciju,stabilnost ili opuštanje mišića. Njegov zahvat stimulira osjetilna tjelešca u koži,tjelešca za pritisak što stimulira mišiće na pokret (kontrakciju).
Fizioterapeut koristi uzorke pokreta i tehnike postavljajući pacijenta u određene položaje ( ležeći,na boku,sjedeći,stojeći…) ovisno o cilju pojedinog tretmana. U PNF konceptu koriste se dijagonalni pokreti(ruku,nogu,glave…)u sve tri ravnine,kao i u obavljanju svakodnevnih aktivnosti.Zbog toga dolazi do bržeg oporavka,povlačenja boli,jačanja mišića i povečanja opsega pokreta u odnosu na klasične metde razgibavanja.
Terapeut prvo učini procjenu, mjerenja i testove te plan terapije, zatim odredi cilj zajedno sa pacijentom (npr.smanjiti bol i povećati pokretljivost u ramenu). Potom kreće u tretman.Optimalno trajanje jednog tretmana je 45-60minuta.
PNF koncept se najčešće primjenjuje kod svih povreda mišićno-koštanog sustava, odnosno kod ortopedskih i neuroloških oboljenja,za poboljšanje vitalnih funkcija (disanje,gutanje…), rehabilitacije lica i dr.
Marina Pongračić, fizioterapeut
